Entenda a relação entre Pesquisa de Satisfação e a pontuação do IDSS: como a opinião do beneficiário impacta o desempenho da operadora

A satisfação do beneficiário não é apenas um indicador de qualidade percebida: ela pode influenciar diretamente a nota da operadora de plano de saúde perante a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

A Pesquisa de Satisfação do Beneficiário, quando realizada dentro das normas estabelecidas pela ANS, é um dos componentes avaliados no Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS) — o principal instrumento de monitoramento da performance das operadoras no país. Entender esse vínculo é essencial para quem deseja melhorar resultados regulatórios, reputação no mercado e a experiência entregue aos usuários.

O que é o IDSS e qual seu papel para a saúde suplementar?

O IDSS é um indicador composto elaborado a partir de informações que as operadoras enviam à ANS, com o objetivo de medir a qualidade dos serviços oferecidos à população. Ele é divulgado anualmente e ampara decisões de fiscalização, comunicação institucional e regulação do setor.

O índice é composto por quatro dimensões:

• IDQS: Qualidade em Atenção à Saúde

• IDGA: Garantia de Acesso

• IDSM: Sustentabilidade no Mercado

• IDIG: Gestão de Processos e Regulação

Cada dimensão possui critérios próprios e pesos específicos. A pesquisa de satisfação está integrada à dimensão de Sustentabilidade no Mercado (IDSM).

Qual é a relação direta entre Pesquisa de Satisfação e o IDSS?

Para estimular que as operadoras se aproximem da experiência real do beneficiário, a ANS incluiu a Pesquisa de Satisfação como item avaliativo. Quando conduzida com uma empresa especializada e seguindo todas as regras metodológicas, a pesquisa pode gerar uma bonificação valiosa.

Veja como funciona:

• A Pesquisa de Satisfação tem Pontuação Base de 0,25 dentro do IDSM

• Essa pontuação é somada aos demais itens avaliados da dimensão

• Após a ponderação, sua influência chega a 7,5% do IDSS total

Ou seja: além de ouvir o beneficiário, a operadora fortalece sua nota e amplia sua competitividade no mercado. É uma conexão direta entre boa experiência e melhor reputação regulatória.

Como garantir que a pesquisa seja válida para pontuação?

Para ser aceita pela ANS, a pesquisa precisa seguir rigorosamente o que está previsto no Caderno de Diretrizes, incluindo aspectos como:

• Seleção da amostra com representatividade estatística

• Coleta conduzida por instituto independente e qualificado

• Metodologia auditável e documentação completa do processo

• Respeito a prazos, formatos e envio das informações exigidas

• Segurança no tratamento de dados conforme LGPD

Qualquer desvio pode inviabilizar o reconhecimento da pontuação, por isso o acompanhamento técnico especializado faz toda a diferença.

Por que a percepção do beneficiário importa para além da nota?

A pesquisa de satisfação revela de maneira concreta como é a experiência de quem utiliza o plano de saúde no dia a dia: dificuldades de acesso, a efetividade do atendimento, a comunicação com prestadores, a qualidade da rede assistencial e os pontos que realmente geram valorização do serviço.

A partir desses insights, as operadoras conseguem ajustar estratégias e produtos de forma mais assertiva, antecipar riscos reputacionais e regulatórios, melhorar a experiência do beneficiário e fortalecer sua fidelização, além de planejar ações preventivas e aprimorar continuamente a qualidade assistencial.

Ouvir o beneficiário não apenas contribui para melhores indicadores. É uma forma de aprimorar o cuidado que realmente importa.

Dados que fortalecem a atuação no mercado de saúde suplementar

Operadoras que incorporam a pesquisa de satisfação como rotina constroem relações mais sólidas com seus beneficiários, melhoram continuamente seus serviços e se destacam em rankings e avaliações públicas.

A Colectta é especialista em pesquisa de satisfação no padrão ANS. Com rigor estatístico, segurança de dados e um time experiente, transformamos a opinião do beneficiário em um diferencial estratégico.

Quer garantir que sua Pesquisa de Satisfação gere valor regulatório e insights reais para evolução do serviço? Entre em contato com a Colectta e vamos construir os melhores resultados juntos.